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CONSENTIMIENTO INFORMADO

DATOS DEL PACIENTE :
Apellidos : Nombre :
Núm. DNI : Fecha Nac. : Sexo : Domicilio : Población :

RESECCION DE PARTES BLANDAS POR CUERPO EXTRAÑO
INFORMACION GENERAL
Además de la información oral facilitada sobre su proceso, debe recordar que el propósito principal de la intervención consiste en realizar resección de partes blandas que rodean al cuerpo extraño.

EN QUE CONSISTE LA RESECCION DE PARTES BLANDAS POR CUERPO EXTRAÑO
La intervención consiste en la extracción del cuerpo extraño y en la resección de los tejidos que lo rodean, que suelen ser duros y fibrosos. La intervención precisa de anestesia general o regional, que será valorada por el Servicio de Anestesia.

RIESGOS DE LA RESECCION DE PARTES BLANDAS POR CUERPO EXTRAÑO
Toda intervención quirúrgica, tanto por la propia técnica operatoria como por la situación vital de cada paciente (diabetes, cardiopatía, hipertensión, edad avanzada, anemia, obesidad,...) lleva implícitas una serie de complicaciones comunes y potencialmente serias que podrían requerir tratamientos complementarios, tanto médicos como quirúrgicos, así como un mínimo porcentaje de mortalidad. Como complicaciones específicas han sido descritas:
1. Formación de seroma o hematoma en la zona de resección, que con frecuencia drena por la herida quirúrgica.
2. Infección superficial o profunda.
3. Trombosis venosa profunda o tromboembolismo.
4. Lesión de vasos o nervios adyacentes.
5. Dolor residual en la zona de extirpación.
6. Limitación funcional por insuficiencia muscular o por otras causas.
Si en el momento del acto quirúrgico surgiera algún imprevisto, el equipo médico podrá variar la técnica quirúrgica programada. Ningún procedimiento invasivo está absolutamente exento de riesgos importantes, incluyendo el de mortalidad, si bien esta posibilidad es bastante infrecuente. De cualquier forma, si ocurriera una complicación, debe saber que todos los medios técnicos de este Centro están disponibles para intentar solucionarla.

RIESGOS PERSONALIZADOS

 

 

 

Consentimiento


Yo, D/Dña., doy mi consentimiento para que me sea realizada UNA RESECCION DE PARTES BLANDAS POR CUERPO EXTRAÑO y se utilicen las imágenes de las pruebas diagnósticas para realizar el informe así como para fines científicos.
Se me ha facilitado esta hoja informativa, habiendo comprendido el significado del procedimiento y los riesgos inherentes al mismo, y declaro estar debidamente informado/a, según dispone el artículo 10.6 de la Ley General de Sanidad, habiendo tenido oportunidad de aclarar mis dudas en entrevista personal con el Dr. ,

TESTIGO

D.N.I.:

Fdo.:

PACIENTE

D.N.I.:

Fdo.:

MEDICO

Dr/a: ,

Nº de Colegiado:

Copia para el cirujano

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

CONSENTIMIENTO INFORMADO
DATOS DEL PACIENTE :
Apellidos : Nombre :
Núm. DNI : Fecha Nac. : Sexo : Domicilio : Población :

RESECCION DE PARTES BLANDAS POR CUERPO EXTRAÑO
INFORMACION GENERAL
Además de la información oral facilitada sobre su proceso, debe recordar que el propósito principal de la intervención consiste en realizar resección de partes blandas por tumoración (cuerpo extraño).

EN QUE CONSISTE LA RESECCION DE PARTES BLANDAS POR CUERPO EXTRAÑO
La intervención consiste en la extracción del cuerpo extraño y en la resección del tejido. La intervención precisa de anestesia general o regional, que será valorada por el Servicio de Anestesia.

RIESGOS DE LA RESECCION DE PARTES BLANDAS POR CUERPO EXTRAÑO
Toda intervención quirúrgica, tanto por la propia técnica operatoria como por la situación vital de cada paciente (diabetes, cardiopatía, hipertensión, edad avanzada, anemia, obesidad,...) lleva implícitas una serie de complicaciones comunes y potencialmente serias que podrían requerir tratamientos complementarios, tanto médicos como quirúrgicos, así como un mínimo porcentaje de mortalidad. Como complicaciones específicas han sido descritas:
1. Formación de seroma o hematoma en la zona de resección, que con frecuencia drena por la herida quirúrgica.
2. Infección superficial o profunda.
3. Trombosis venosa profunda o tromboembolismo.
4. Lesión de vasos o nervios adyacentes.
5. Dolor residual en la zona de extirpación.
6. Limitación funcional por insuficiencia muscular o por otras causas.
Si en el momento del acto quirúrgico surgiera algún imprevisto, el equipo médico podrá variar la técnica quirúrgica programada. Ningún procedimiento invasivo está absolutamente exento de riesgos importantes, incluyendo el de mortalidad, si bien esta posibilidad es bastante infrecuente. De cualquier forma, si ocurriera una complicación, debe saber que todos los medios técnicos de este Centro están disponibles para intentar solucionarla.

RIESGOS PERSONALIZADOS

 

Consentimiento


Yo, D/Dña., doy mi consentimiento para que me sea realizada UNA RESECCION DE PARTES BLANDAS POR CUERPO EXTRAÑO y se utilicen las imágenes de las pruebas diagnósticas para realizar el informe así como para fines científicos.
Se me ha facilitado esta hoja informativa, habiendo comprendido el significado del procedimiento y los riesgos inherentes al mismo, y declaro estar debidamente informado/a, según dispone el artículo 10.6 de la Ley General de Sanidad, habiendo tenido oportunidad de aclarar mis dudas en entrevista personal con el Dr. ,

TESTIGO

D.N.I.:

Fdo.:

PACIENTE

D.N.I.:

Fdo.:

MEDICO

Dr/a: ,

Nº de Colegiado:

Copia para el Hospital