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CONSENTIMIENTO INFORMADO

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TRATAMIENTO DE FASCITIS PLANTAR

INFORMACION GENERAL

Además de la información oral facilitada sobre su proceso, debe recordar que el propósito principal de la intervención consiste en conseguir eliminar el dolor que presenta en la planta del pie, revascularizando la fascia.

EN QUE CONSISTE EL TRATAMIENTO DE FASCITIS PLANTAR

La intervención consiste realizar sección de la fascia plantar y perforaciones en la inserción calcánea, para conseguir máxima funcionalidad y eliminando el dolor. La intervención precisa de anestesia general o raquídea, que será valorada por el Servicio de Anestesia.

RIESGOS DEL TRATAMIENTO DE LA FASCITIS PLANTAR

Toda intervención quirúrgica, tanto por la propia técnica operatoria como por la situación vital de cada paciente (diabetes, cardiopatía, hipertensión, edad avanzada, anemia, obesidad,...) lleva implícitas una serie de complicaciones comunes y potencialmente serias que podrían requerir tratamientos complementarios, tanto médicos como quirúrgicos, así como un mínimo porcentaje de mortalidad. Como complicaciones específicas se han descrito:

1. Hematoma, infección o dehiscencia de la herida operatoria.

2. Flebitis o tromboflebitis, que puede dar lugar a embolismo pulmonar.

3. Persistencia del Dolor previo a la cirugía.

4. Hemorragia por afectación de un gran vaso que, en algunos casos, puede dar lugar a graves consecuencias para la pierna afectada.

5. Lesión o afectación de los nervios adyacentes que podrían ocasionar trastornos sensitivos y/o motores permanentes.

Si en el momento del acto quirúrgico surgiera algún imprevisto, el equipo médico podrá variar la técnica quirúrgica programada. Ningún procedimiento invasivo está absolutamente exento de riesgos importantes, incluyendo el de mortalidad, si bien esta posibilidad es bastante infrecuente. De cualquier forma, si ocurriera una complicación, debe saber que todos los medios técnicos de la Clínica están disponibles para intentar solucionarla.

RIESGOS PERSONALIZADOS

Consentimiento
Yo, D/Dña., doy mi consentimiento para que me sea realizada UN TRATAMIENTO DE FASCITIS PLANTAR y se utilicen las imágenes de las pruebas diagnósticas para realizar el informe así como para fines científicos.
Se me ha facilitado esta hoja informativa, habiendo comprendido el significado del procedimiento y los riesgos inherentes al mismo, y declaro estar debidamente informado/a, según dispone el artículo 10.6 de la Ley General de Sanidad, habiendo tenido oportunidad de aclarar mis dudas en entrevista personal con el Dr. ,

TESTIGO

D.N.I.:

Fdo.:

PACIENTE

D.N.I.:

Fdo.:

MEDICO

Dr/a: ,

Nº de Colegiado:

Copia para el cirujano